Verschillen in geslacht in bloeddruk?

Bloeddruk, RAAS en hypertensie (VERNIEUWD) (Juni- 2019).

Anonim

Ik heb gehoord dat hoge bloeddruk potentieel gevaarlijker is voor vrouwen dan voor mannen. Als dit waar is, kunt u uitleggen waarom en vertelt u mij hoe dit de behandeling van vrouwen met hoge bloeddruk zou kunnen beïnvloeden?

- 5 mei 2014

Hoge bloeddruk (hypertensie) is de meest voorkomende risicofactor voor hart- en vaatziekten in de Verenigde Staten en treft een op de drie volwassenen. Onbehandelde hypertensie kan leiden tot arteriële schade, wat op zijn beurt kan resulteren in een verminderde bloedtoevoer naar vitale organen, mogelijk leidend tot een hartaanval, nierfalen, beroerte, oogbeschadiging of aneurysma. Gelukkig kan, eenmaal geïdentificeerd, hypertensie vaak tot op zekere hoogte worden beheerst met veranderingen in voeding en levensstijl. Als deze maatregelen niet helpen, wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven en zijn bloeddrukverlagende medicijnen over het algemeen vrij effectief.

We weten dat na de menopauze de kans van een vrouw om een ​​hoge bloeddruk te ontwikkelen groter wordt dan die van een man, en nieuw onderzoek heeft significante verschillen aangetoond in de oorzaken van hoge bloeddruk tussen de geslachten. Deze verschillen kunnen helpen verklaren waarom de incidentie van hart- en vaatziekten de afgelopen 20 tot 30 jaar is afgenomen bij mannen, maar niet bij vrouwen, hoewel de behandeling voor beide geslachten gelijk is gebleven. Zoals de zaken er nu voorstaan, is hartziekten de belangrijkste doodsoorzaak bij vrouwen, verantwoordelijk voor een derde van alle sterfgevallen.

Een studie bij Wake Forest Baptist Medical Center, gepubliceerd in het nummer van 2013 van Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease, onthulde 30 tot 40 procent meer vaataandoeningen (aandoeningen aan de bloedsomloop) bij vrouwen vergeleken met mannen, ook al waren hun verhoogde bloeddrukmetingen hetzelfde.

Voor het onderzoek rekruteerden de Wake Forest-onderzoekers 100 mannen en vrouwen van 53 jaar en ouder met onbehandelde hoge bloeddruk en geen andere belangrijke ziekten. Ze waren op zoek om te bepalen of het hart of de bloedvaten fungeerden als de belangrijkste oorzaak van de verhoogde bloeddruk bij de deelnemers. Tests om de oorzaak te differentiëren kunnen worden gedaan in een spreekkamer en bieden vaak belangrijke informatie over de toestand van de bloedsomloop van een persoon die kan helpen bij de selectie van geneesmiddelen die worden gebruikt om de bloeddruk te verlagen.

De tests maten de hemodynamische - de mechanische krachten gegenereerd in de bloedsomloop - en hormonale kenmerken van de mechanismen die betrokken zijn bij de ontwikkeling van hoge bloeddruk bij mannen en vrouwen. Ze vertoonden significante fysiologische verschillen in het vrouwelijke cardiovasculaire systeem in vergelijking met mannen, inclusief soorten en niveaus van hormonen die betrokken zijn bij bloeddrukregulatie die bijdragen aan de ernst en frequentie van hartziekten bij vrouwen.

De auteurs concludeerden dat uit hun bevindingen bleek dat het nodig was om te evalueren "welke geneesmiddelen, in welke combinatie en in welke dosering" het beste zijn voor de behandeling van hoge bloeddruk bij vrouwen en stelde voor dat artsen de aandoening bij vrouwen "eerder en agressiever" zouden aanpakken. dan bij mannen.

bronnen:
Carlos Ferrario et al, "Hemodynamische en hormonale patronen van onbehandelde essentiële hypertensie bij mannen en vrouwen", Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease, december 2013 vol. 7 nee. 6 293-305