Phantom ledemaat pijn genezen?

Borstkankerpatiënt ontwerpt kussen dat pijn verlicht - RTL NIEUWS (Mei 2019).

Anonim

Ik had mijn onderbeen jaren geleden geamputeerd door een auto-ongeluk. Ik krijg nog steeds pijnscheuten in mijn "voet", hoewel het niet langer bestaat. Kan ik iets doen om deze fantoompijnen te verlichten?

- 12 maart 2013

Fantoompijn is het gevoel van pijn of ongemak in een lichaamsdeel dat is geamputeerd. De aandoening treft 60 tot 70 procent van de nieuwe geamputeerden en kan een jaar of langer na de operatie ontstaan. De pijn wordt 'gevoeld' alsof het zich in de ontbrekende ledematen bevindt, niet in de stronk van de extremiteit die is verwijderd. Na verloop van tijd kan fantoompijn in ledematen minder frequent en ernstig worden, maar maar liefst 40 procent van de geamputeerden blijft in de loop van de tijd aanzienlijk lijden. In sommige gevallen kan de pijn zo ernstig en invaliderend zijn dat patiënten zelfmoord overwegen.

Tot voor kort wisten we niet wat er feitelijk fantoompijn veroorzaakte of wat we eraan konden doen. De medische mening was verdeeld over de vraag of fantoompijn psychologisch is of voortkomt uit getraumatiseerde zenuwuiteinden in het resterende deel van de ledemaat. Hoe dan ook, deze theorieën leidden niet tot therapieën die de pijn verlichtten. Noch hebben de medicijnen vaak voorgeschreven: antidepressiva, anticonvulsiva en verdovende middelen. Andere behandelingen, waaronder acupunctuur, zenuwstimulatie, injecties van pijnstillers of steroïden en stimulatie van het ruggenmerg hebben dit soort pijn niet op betrouwbare wijze verlicht.

We geloven nu dat fantoompijn voortkomt uit de representatie van het brein van het lichaamsdeel dat er niet meer is. Het verschijnt als hersenactiviteit op magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of positron emissie tomografie (PET) scans. De delen van de hersenen die "oplichten" wanneer fantoompijn optreedt tijdens deze tests, zijn die gebieden die eens neurologisch verbonden waren met de zenuwen van de geamputeerde ledemaat.

Ik stel voor dat iedereen die te maken heeft met pijn van een fantoomlid, meer te weten komt over het baanbrekende werk van VS Ramachandran, MD, Ph.D., een neuroloog en professor aan de Universiteit van Californië, San Diego, door zijn boek Phantoms in the Brain te lezen.Dr. Ramachandran's benadering van fantoompijn is gebaseerd op het idee dat er een volledige kaart van het lichaam op het oppervlak van de hersenen is en dat wanneer een arm of been eenmaal is geamputeerd, het corresponderende gebied van de hersenen niet langer de sensorische inputs ontvangt die het heeft was gewend aan ontvangen. Hij bedacht een eenvoudige, low-tech behandeling die fantoompijn kan verbannen - het gebruik van een spiegel die de resterende ledemaat reflecteert, zodat het lijkt alsof er twee zijn. Deze illusie leert de hersenen dat beide ledematen aanwezig zijn en dat er niets mis is. Als gevolg hiervan neemt de fantoompijn af. Hier kan een foto 1000 woorden waard zijn - je kunt op internet zoeken naar de naam van Dr. Ramachandran en een video bekijken van zijn behandeling in actie. De methode werkt niet altijd, maar hij slaagt in een aanzienlijk aantal gevallen.