Voedselallergieën: A-to-Z-gids van diagnose tot behandeling tot preventie

Aardevrouwen spreken (Juli- 2019).

Anonim

Inleiding tot voedselallergieën:

Veel ouders van baby's en peuters krijgen te horen dat voedselallergieën niet zo jong zijn, of dat ze erg zeldzaam zijn. We hebben geleerd dat voedselallergieën zeker voorkomen en dat ze vaak voorkomen: ongeveer 1 op 18 kinderen vóór de 3e verjaardag en 1 op 12, 5 kinderen in het algemeen ( kindergeneeskunde, 2011: 128 (1): e8-17).

Wat zijn ze?

$config[ads_text] not found

Voedselallergie is de naam die wordt gegeven aan een verscheidenheid van situaties waarin specifieke voedingsmiddelen een soort van overijverige immuunrespons uitlokken, die symptomen veroorzaakt.

Omdat het zich ontwikkelende immuunsysteem vrij complex is en mechanismen heeft om ons te beschermen tegen wat we slikken, zijn voedselallergieën ook complex en kunnen ze het gevolg zijn van een verscheidenheid aan verschillende mechanismen en een verscheidenheid aan symptomen veroorzaken.

Coeliakie is een immuunrespons op gluten - eiwitten die voorkomen in tarwe en andere granen.

Lactose-intolerantie is geen voedselallergie. Een ontbrekend enzym maakt melk moeilijk te verteren, waardoor gas en losse ontlasting ontstaat. En de rode wangen die sommige kinderen krijgen bij het eten van citrus of tomaten, zijn meestal geen allergie.

Wie krijgt ze?

Voedselallergieën komen vaak voor, vooral in de eerste 3 levensjaren. Ze komen vaker voor bij mensen met een familiegeschiedenis met voedselallergieën of bij personen met een bredere allergische familiegeschiedenis (allergie, eczeem of astma).

Voedselallergieën komen ook vaker voor bij baby's die op jonge leeftijd worden blootgesteld aan allergische voedingsmiddelen. Ongeveer 90 procent van de voedselallergieën bij baby's en kinderen is een van de 5 voedingsmiddelen: koemelk, soja, eieren, pinda's of tarwe.

De meeste kinderen met voedselallergieën hebben een allergie voor slechts één voedsel, hoewel meerdere allergieën mogelijk zijn. Een aanzienlijke minderheid van diegenen die allergisch zijn voor koemelk zijn ook allergisch voor soja.

Wat zijn de symptomen?

Voedselallergie kan zo ernstig zijn dat het meest triviale contact met het voedsel direct jeuk, tinteling en / of zwelling van de lippen, tong en keel veroorzaakt.

Een voedselallergie kan een volledige anafylactische shock veroorzaken. De meeste levensbedreigende voedselallergieën zijn voor pinda's, noten, schaaldieren of vissen.

Meestal zijn de symptomen van voedselallergie veel milder. Toch kunnen baby's met voedselallergieën wel eens heftiger zijn dan hun leeftijdsgenoten. Koliek kan worden veroorzaakt door voedselallergieën (hetzij aan de formule of aan een voedingsmiddel in het dieet van de moeder).

Gastro-intestinale symptomen zijn vaak het gemakkelijkst te herkennen. Een voedselallergie kan losse ontlasting, overmatig gas, diarree, misselijkheid of braken veroorzaken. Baby's hebben soms strepen van bloed of slijm in de ontlasting, vooral met allergieën voor koemelk. Soms is de hoeveelheid bloed te klein om te zien, maar nog steeds genoeg om bloedarmoede te veroorzaken. Soms veroorzaken voedselallergieën constipatie.

Symptomen elders in het lichaam komen ook veel voor. Deze omvatten netelroos, oorontstekingen, muffe neuzen, loopneuzen, waterige of rode ogen, piepende ademhaling, astma-opflakkeringen en eczeem. Soms is eczeem (of fussiness) het enige teken van een voedselallergie, en het eczeem (of fussiness) zal verdwijnen als het beledigende voedsel wordt geëlimineerd.

Zijn voedselallergieën besmettelijk?

Voedselallergieën zijn niet traditioneel besmettelijk.

Hoe lang duren voedselallergieën?

De meeste jonge kinderen ontgroeien hun voedselallergieën. Ontgroeiende melk en soja-allergieën komen vaak voor bij de 1e verjaardag. De overgrote meerderheid is hen ontgroeid tegen de tijd dat ze 3 zijn. Zelfs degenen die nog steeds voedselallergieën op 3 hebben, zullen ze vaak ontgroeien, vooral als ze een jaar of twee niet worden blootgesteld aan het aanstootgevende voedsel.

Sommige voedselallergieën zijn echter levenslang. Allergieën voor pinda's, noten, schaaldieren en vissen zijn klassieke voorbeelden.

Hoe worden voedselallergieën gediagnosticeerd?

Voedselallergieën kunnen worden gediagnosticeerd wanneer het elimineren van een voedsel de symptomen verbetert en het opnieuw introduceren van het voedsel de symptomen doet terugkeren.

Allergieonderzoek kan ook nuttig zijn. Huidtesten en RAST-tests kunnen beide worden gebruikt om voedselallergieën te detecteren. Bij baby's is een positief resultaat meestal een teken van een echte allergie, maar een negatief resultaat geeft op geen enkele manier informatie.

In voorschoolse kinderen is het tegenovergestelde waar. Een negatief resultaat is een goede indicatie dat een kind niet allergisch is voor het voedsel. Een positief resultaat kan echter al dan niet een allergie vertegenwoordigen.

Veel mensen denken ook dat het eenmaal een allergieonderzoek is geweest, het hele verhaal vertelt. Allergie testen is een momentopname in de tijd. Allergieën zelf zijn een ontroerend beeld. Herhaal het testen van allergieën is zeer nuttig.

Hoe worden voedselallergieën behandeld?

Het elimineren van het aanstootgevende voedsel is de kern van de behandeling. Dit kan moeilijk zijn omdat sommige voedingsmiddelen als verborgen ingrediënten in veel andere voedingsmiddelen voorkomen. Gewoonlijk zullen de symptomen aanzienlijk verbeteren binnen 3 dagen na het elimineren van het voedsel dat ze veroorzaakt.

Borstvoeding is geweldig voor baby's met voedselallergieën. Soms worden beledigende voedingsmiddelen echter het beste verwijderd uit het dieet van de moeder. Wanneer een baby met een koemelkeiwitallergie de formule wordt toegediend, moet dit vaak een formule voor een eiwithydrolysaat zijn. Formules zonder lactose en partiële hydrolysaatformules helpen niet bij echte melkallergieën.

Als voedselallergieën piepende ademhaling of andere luchtwegklachten veroorzaken, moet een allergoloog bij de zorg worden betrokken. Indien nodig, zouden ouders toegang moeten hebben tot noodmedicatie.

Hoe kunnen voedselallergieën worden voorkomen?

Borstvoeding kan veel voedselallergieën voorkomen. Eerder werd gedacht dat dit vooral het geval was als de moeder een aantal van de meest allergische voedingsmiddelen afsloot (vooral pinda's en misschien melk of eieren). Het bewijs is echter niet overtuigend, dus de American Academy of Pediatrics beveelt niet langer aan om allergisch voedsel te vermijden tijdens de borstvoeding, tenzij een baby de diagnose heeft gekregen van een specifieke voedselallergie ( Kindergeneeskunde 2008; 121; 183).

Op een positieve noot, moeders die nuttige bacteriën eten, zoals in yoghurt, tijdens de zwangerschap en borstvoeding kunnen helpen voorkomen voedselallergieën.

Het uitstellen van de introductie van vast voedsel tot vier tot zes maanden oud kan enkele allergieën voorkomen ( Kindergeneeskunde 2013; 132; e1529-1558) .

Gerelateerde concepten:

Voedselovergevoeligheid, Oral Allergy Syndrome, Allergische proctocolitis