Lange termijn effecten van Middle Ear Fluid

This Much Will Kill You (Juli- 2019).

Anonim

Dokter, mijn zoon zag onlangs een KNO-arts vanwege mondademhaling, snurken en vergrote adenoïden. Terwijl hij de oren van mijn zoon controleerde, gaf hij commentaar op vloeistof in zijn linkeroor, waarvan hij vermoedde dat hij daar een tijdje was geweest. Ik heb hem voor oorcontroles gebracht na oorinfecties. Waarom zou mijn kinderarts het niet hebben genoemd en zou het gehoor van mijn zoon kunnen worden beïnvloed? Hij had 3 maanden geleden een gehoortest die normaal was. Moet hij onmiddellijk opnieuw worden getest?
Brenda Dinsmore - Everett, Massachusetts

$config[ads_text] not found

Doctor's Answer:

Vocht in het middenoor, dat vaak weken of maanden achter elkaar onopgemerkt blijft, is een belangrijk verborgen probleem. Deze stille bewoner van de oren van onze kinderen kan jarenlange effecten hebben nadat de vloeistof is opgeklaard.

Het eerste gouden moment dat je naar je zoon staarde in de verloskamer, hij was al aan het begin van een geweldige reis van leren. En hoe leren kinderen? Ze nemen de wereld in door hun vijf zintuigen te gebruiken. De aanblik van je gezicht, het aanvoelen van je aanraking, de smaak van je melk, de geur van je unieke aroma en het geluid van je stem worden gecombineerd om je zoon over de wereld te leren.

Sommige kinderen komen de wereld in stilte binnen.

Elk jaar worden ongeveer 20.000 kinderen in de Verenigde Staten geboren met permanent gehoorverlies. Vaak wordt dit pas ontdekt als de kinderen 3 jaar oud zijn en hun taal merkbaar wordt uitgesteld. We weten nu dat gehoorverlies het leervermogen aanzienlijk vermindert, niet alleen om te leren praten, maar ook om te lopen, te lezen, te schrijven, om goed te doen op school en om goed met anderen om te gaan.

Hoe sneller gehoorverlies wordt gedetecteerd en aangepakt, hoe beter kinderen in het algemeen doen. Om deze reden steun ik de universele screening van het gehoor bij pasgeborenen. Nu kwaliteitstests voor baby's goedkoop zijn (slechts 25 dollar), is het onverantwoord om dit niet aan alle ouders te verstrekken of op zijn minst aan te bieden.

Maar deze 20.000 kinderen met aangeboren gehoorverlies zijn slechts het topje van de ijsberg. In april 1998 rapporteerde het Journal of the American Medical Association maar liefst 7 miljoen kinderen in de Verenigde Staten met een gehoorverlies dat significant genoeg was om het leervermogen te verminderen. De meeste van deze kinderen hebben tijdelijk gehoorverlies, maar hoewel het gehoorverlies tijdelijk is, kan de impact levenslang meegaan.

Taalontwikkeling tijdens de eerste paar levensjaren is ronduit geweldig! Een kind wordt geboren zonder woorden te begrijpen, maar spreekt binnen een paar jaar in volledige zinnen. Tijdens deze ontwikkeling van de ontwikkeling, zijn er bepaalde kritieke vensters wanneer verschillende geluiden worden geleerd. Iemand die bijvoorbeeld 8 tot 10 maanden oud is zonder Chinees te horen, verliest het vermogen om een ​​onderscheid te maken tussen sommige van de stemgeluiden van die taal.

Wat een tragedie als de taal die je mist bij het horen van jezelf is! De meest voorkomende leeftijd voor tijdelijk gehoorverlies is tijdens diezelfde kostbare tijd wanneer het wonder van taalontwikkeling zich ontvouwt. De meest voorkomende oorzaak van tijdelijk gehoorverlies is de vloeistof in de ruimte in het middenoor in verband met oorinfecties. (Overigens vindt u een hoofdstuk over wat u kunt doen om deze situaties te voorkomen in mijn boek, The Complete Guide to Ear Infection.)

In een gezond oor vult de lucht de ruimte in het middenoor. Geluidsgolven komen de gehoorgang binnen en trillen het trommelvlies aan het einde van het kanaal, waardoor we het kunnen horen. Wanneer een kind een oorontsteking heeft, komt er kiembevattende vloeistof in de ruimte van het middenoor vanaf de achterkant van de neus of keel. Het trommelvlies kan niet vrij trillen, wat resulteert in een gehoorverlies van 15 tot 40 decibel.

Vloeistof blijft gemiddeld 3 weken hangen na een oorontsteking, maar kan maanden achtereen blijven bestaan. Meestal wordt 12 weken vocht beschouwd als de grens voor zorg. Robert Ruben, MD, van het Albert Einstein College of Medicine, heeft echter langdurige taalvertragingen kunnen detecteren (merkbaar na 9 jaar) bij kinderen met 8 of meer weken vocht tussen 6 en 12 maanden oud. Vloeistof die 8 weken aanwezig is, is zeker de moeite waard om te weten.

Het detecteren van stille vloeistof in de oren is de belangrijkste reden voor het opnieuw controleren van onderzoeken na oorinfecties. Deze heldere vloeistof is echter niet altijd gemakkelijk te zien. Het is misschien gemist, maar het had zich mogelijk achteraf kunnen voordoen. OME is de naam van vocht in de oren dat ontstaat zonder andere symptomen.

Het is niet echt mogelijk om te weten vanuit één oogopslag, zelfs een zeer voorzichtige, hoe lang de vloeistof daar is geweest. Soms is de vloeistof in de oren dun en waterig. Soms is het erg dik. Vroeger dacht men dat de vloeistof dikker werd naarmate de tijd vorderde. Studies aan het Radiobiology Research Institute van het leger hebben nu aangetoond dat het karakter van de vloeistof niet correleert met de hoeveelheid tijd die het daar heeft doorgebracht.

Zodra vocht in het oor is gedetecteerd, moet het worden gecontroleerd totdat het verdwenen is. Deze monitoring kan ofwel een onderzoek door een bekwame professional zijn of eenvoudige thuismonitoring met behulp van de nauwkeurige, nieuwe EarCheck Middle Ear Monitor (met voortdurende besprekingen met uw arts over de resultaten).

De normale hoorzittingstest van uw zoon 3 maanden geleden is zeer geruststellend. Hoewel er vocht in het oor zit, weten we dat zijn gehoor enigszins verminderd is. Wanneer wordt aangenomen dat vocht daar gedurende 6 tot 12 weken aanwezig is geweest, is het tijd voor een andere gehoortest om te bepalen in hoeverre het gehoor is aangetast. Hoewel ik blij ben dat zijn vocht zich in slechts één oor bevindt, kan gehoorverlies in zelfs één oor de taal en het leren nog steeds beïnvloeden, vooral bij jongens (die over het algemeen minder verbindingen hebben tussen de twee kanten van de hersenen dan meisjes).

Zoals je verhaal ons herinnert, Brenda, hebben veel kinderen vocht in een of beide oren zonder dat iemand het weet. Vloeistof in het middenoor is een verborgen probleem dat de ervaringen van onze kinderen in de wereld op krachtige wijze kan beïnvloeden. Wanneer we ons bewust zijn van de aanwezigheid ervan, kunnen we passende maatregelen nemen om ervoor te zorgen dat onze kinderen de grootste kansen hebben om de fascinerende wereld om ons heen te verkennen.