Diarree: uw A-to-Z-gids van diagnose tot behandeling tot preventie

De herders (Jan Peter Teeuw) Zeeuws Projectkoor & Jubilate (Juli- 2019).

Anonim

Inleiding tot diarree:

Normale babykruk kan veel lijken op de diarree ontlasting voor volwassenen. Gezonde baby-kak is vaak zacht en loopneus, en (vooral in de eerste maand) vrij frequent. Eén kind van twee weken met tien dunne ontlasting per dag kan perfect gezond zijn, terwijl een ander kind van vier maanden met drie keer ontlasting per dag, allemaal vaster dan dat van de andere baby, diarree kan hebben. Dus hoe kan een ouder het vertellen?

$config[ads_text] not found

Wat is het?

Wanneer kinderen meer vocht en elektrolyten in de ontlasting verliezen dan gezond is, hebben ze diarree. Het kan worden veroorzaakt door een verandering in het dieet (inclusief een verandering in het dieet van de moeder als de baby borstvoeding krijgt), door infectie, door gebruik van antibiotica of door een aantal zeldzame ziekten. Elk jaar zijn er wereldwijd ongeveer een miljard gevallen van diarree bij kinderen. In de meeste gevallen (meer dan 990 miljoen van hen), zal de diarree vanzelf verdwijnen binnen een week of zo. Toch sterven elk jaar meer dan 3 miljoen jonge kinderen aan diarree (ongeveer 400-500 in de Verenigde Staten).

Wie snapt het?

De meeste kinderen krijgen in de kindertijd verschillende keren diarree. De meeste kinderen met diarree hebben een virale infectie in het maag-darmkanaal. Rotavirus, adenovirus en het Norwalk-virus zijn veel voorkomende oorzaken. Bacteriën, zoals campylobacter of salmonella en parasieten, zoals Giardia, kunnen ook diarree veroorzaken.

Het treft het hardst bij kinderen van 3 tot 24 maanden oud, hoewel het op elke leeftijd kan gebeuren.

Virale diarree komt het meest voor tussen november en mei in de gematigde klimaten van het noordelijk halfrond.

Wat zijn de symptomen?

Zoek naar een plotselinge toename van de frequentie van de ontlasting. Elk kind heeft haar eigen ontlastingsfrequentiepatroon dat langzaam verandert in de loop van de tijd. Als het binnen een paar dagen merkbaar verandert, kan ze diarree hebben.

Elke baby die meer dan één ontlasting per voeding heeft, moet ook verdacht worden van diarree, ook al is dit geen plotselinge verandering.
Zorg ook voor een plotselinge toename van het watergehalte van de ontlasting. Andere tekenen van ziekte bij uw baby, zoals een slechte voeding, een nieuw verstopte neus of nieuwe koorts, maken de diagnose van diarree waarschijnlijker.

Is het besmettelijk?

De meeste infecties die diarree veroorzaken zijn behoorlijk besmettelijk, verspreid door de fecaal-orale route en door fomites.

Hoe lang duurt het?

De duur hangt af van de onderliggende oorzaak. Diarree veroorzaakt door antibioticagebruik kan duren zolang het kind de antibiotica inneemt.

Een gemiddeld diarree-virus duurt 5 tot 7 dagen.

Hoe wordt het gediagnosticeerd?

Het wordt gediagnosticeerd door geschiedenis, fysiek examen, en door de ontlasting te onderzoeken. Als er bloed of pus in de ontlasting zit of als de diarree niet verbetert zoals verwacht, kunnen ontlastingsonderzoeken worden uitgevoerd om de specifieke oorzaak te bepalen. Deze kunnen ontlastingsculturen, virale studies en tests voor parasieten omvatten.

Hoe wordt het behandeld?

De centrale zorg met diarree is de mogelijkheid van uitdroging door verlies van lichaamsvloeistoffen. De behandeling is gericht op het voorkomen van uitdroging, de echte boosdoener. De meeste kinderen met diarree kunnen thuis veilig worden behandeld.

Als uw baby de borstvoeding krijgt, stop dan niet. Borstvoeding helpt diarree te voorkomen (diarree wordt slechts half zo waarschijnlijk gemaakt) en het versnelt ook het herstel. Als uw baby na of tussen de borstvoedingsessies nog steeds dorstig lijkt, kunt u dit aanvullen met een orale rehydratieoplossing zoals Pedialyte.

Als uw baby met een formule wordt gevoerd, wilt u wellicht overschakelen naar een op soja gebaseerde formule terwijl de diarree duurt. Een soja-formule met vezels (Isomil DF) kan nog effectiever zijn in het vertragen van de ontlasting. Verdun de formule niet. Net als bij baby's die borstvoeding krijgen, kan suppletie met een orale rehydratatieoplossing helpen om de vloeistoffen en elektrolyten aan te vullen die verloren zijn gegaan in de ontlasting van diarree.

Als uw baby al groot genoeg is om vast voedsel te nemen, kunnen wortels, rijstgraan, bananen, aardappelen en appelmoes de ontlasting vertragen. Vermijd vruchtensappen, erwten, peren, perziken, pruimen, pruimen en abrikozen totdat de ontlasting weer normaal is, wat binnen een week of zo zou moeten zijn.

Yoghurt en andere bronnen van nuttige bacteriën kunnen diarree actief helpen behandelen ongeacht de oorzaak.

Als de diarree langer dan een week aanhoudt, of gepaard gaat met meer dan 72 uur koorts, neem dan contact op met uw kinderarts. Neem onmiddellijk contact op met uw kinderarts als uw baby niet zal drinken of lijkt uitgedroogd te zijn (droge mond, huilen zonder tranen, verzonken plekje, lethargisch of 8 uur zonder urine te produceren) of als uw baby jonger is dan twee jaar maanden oud en heeft diarree met koorts. 24 uur braken, 8 ontlasting in 8 uur of de aanwezigheid van bloed, slijm of etter in de ontlasting moet ook een oproep aan uw kinderarts veroorzaken.

Hoe kan het worden voorkomen?

De meeste diarree zijn infecties die voornamelijk via de fecaal-orale route worden verspreid. Onzichtbare organismen uit de ontlasting verbergen zich op handen, speelgoed en oppervlakken. Vanaf daar maken ze het in iemands mond.

Kinderen van wie de ontlasting luiers of toiletten overstroomt, moeten buiten de zorgen van de dag en op scholen worden gehouden. Algemene fecale-orale en fomite-voorzorgsmaatregelen verminderen ook de verspreiding van diarree-kiemen. Elk kind krijgt er uiteindelijk wat, maar schoonmaken en handenwassen kan infecties vertragen en milder en korter maken.

Het eten van actieve kweekyoghurt of andere bronnen van nuttige bacteriën kan ook diarree minimaliseren, met name diarree veroorzaakt door antibiotica of infecties.